El Sistema Nacional de Salud ha incorporado la financiación de Akeega® para el tratamiento en primera línea de pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm) con mutaciones en BRCA1/2, cuando la quimioterapia no está clínicamente indicada.
Con una mediana de seguimiento de 18,6 meses, el ensayo mostró una reducción del 47% en el riesgo de progresión radiológica o muerte en pacientes con mutaciones BRCA1/2, con una mediana de supervivencia libre de progresión de 16,6 meses, frente a 10,9 meses en el grupo control. El perfil de seguridad fue consistente con el ya conocido de los fármacos que componen el tratamiento.
Diagnóstico molecular y medicina personalizada en cáncer de próstata metastásico
En relación con el impacto clínico, el Dr. David Olmos, oncólogo médico del Hospital 12 de Octubre, ha advertido de que las alteraciones en BRCA1/2, presentes en aproximadamente uno de cada diez pacientes con CPRCm, se asocian a una mayor agresividad tumoral y ha subrayado que “en la actualidad, incluso en fases avanzadas como el CPRCm, se desconoce el estado de BRCA1/2 o se accede a esta información demasiado tarde”, lo que puede retrasar decisiones terapéuticas clave.
Desde el ámbito asistencial, el Dr. Daniel Pérez Fentes, urólogo del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, ha señalado que ya existen en España tratamientos dirigidos para estos pacientes, por lo que considera fundamental ser proactivos en la solicitud de pruebas genéticas, tanto somáticas como germinales, desde etapas tempranas de la enfermedad.
Por parte de la compañía, Jacobo Muñoz, director médico de Johnson & Johnson Innovative Medicine España, ha destacado que la financiación de Akeega “supone un paso decisivo para trasladar la medicina personalizada al día a día de la práctica clínica”, facilitando el acceso a terapias dirigidas basadas en biomarcadores.
En la misma línea, el Dr. Fernando López Campos, oncólogo radioterápico del Hospital Ramón y Cajal y de GenesisCare La Milagrosa Madrid, ha subrayado que este avance consolida un modelo de oncología de precisión en cáncer de próstata metastásico, en el que el perfil genómico adquiere un papel central en la toma de decisiones clínicas.
La incorporación de Akeega al SNS amplía así las opciones terapéuticas disponibles en primera línea para un subgrupo de pacientes con elevada necesidad médica no cubierta.
